Christelijke reisorganisatie voor mensen met een lichamelijke beperking

*****************************************************************************************************

Aanmelding gasten

Wilt u dit formulier zo nauwkeurig en volledig mogelijk invullen ,

*****************************************************************************************************

Contakt adres tijdens de vakantie:
*****************************************************************************************************
Wie is de huisarts en/of behandelend arts:

**********************************************************************************************

Enkele vragen over medicijnen

*****************************************************************************************************

Enkele vragen over verzorging

***********************************************************************************************

Enkele vragen over vervoer

*****************************************************************************************************

Zomerreizen 2018

Alle reizen zijn inclusief reisverzekering

Wilt u bij de door u gekozen reis aangeven of u de reis met of zonder annuleringsverzekering wilt?

De reis naar Pietra Ligure - Italië is incl. reis- en annuleringsverzekering

*****************************************************************************************************
Pietra Ligure (Italië) (8 daagse vliegreis) vrijdag 1juni t/m vrijdag 8 juni 2018
*****************************************************************************************************
Normandië (Frankrijk) dinsdagmorgen 5 juni t/ vrijdagmiddag 15 juni 2018
*****************************************************************************************************
Ramsau (Oostenrijk) dinsdagavond 26 juni t/m vrijdagmiddag 6 juli 2018.

**********************************************************************************************

Wernigerode (Duitsland) vrijdag 3 aug. t/m vrijdagmiddag 10 aug. 2018

*****************************************************************************************************
*****************************************************************************************************
Hierbij verklaar ik, dat door ondertekening van dit aanmeldingsformulier, de algemene voorwaarden mij bekend zijn en ik daarmee akkoord ga:

Bedankt voor het invullen van het aanmeldingsformulier, al deze gegevens worden vertrouwelijk behandeld.

De bevestiging voor deelname wordt in het 1ste kwartaal van 2018 toegestuurd.

Met vriendelijke groet,

Hilda de Heer,

secretariaat stichting Ichthus.

Spoelwijkerlaan 21

2771 NB BOSKOOP

De code is hoofdletter gevoelig
captcharefresh

Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com